Ротавирусная инфекция может нагрянуть в любое время года, но в основном встречается в осеннее-зимний период. Вирус лучше всего чувствует себя при низких температурах во внешней среде. Как избежать заражения и что делать, если вы заболели, рассказывает врач-инфекционист Кобринской ЦРБ Юлия Васильевна Маркевич.
Ротавирусная инфекция может нагрянуть в любое время года, но в основном встречается в осеннее-зимний период. Вирус лучше всего чувствует себя при низких температурах во внешней среде.
В Кобринском районе за 10 месяцев 2019 года зарегистрировано 38 случаев ротавирусной инфекции. Как избежать заражения острыми вирусными кишечными инфекциями и что делать, если вы заболели, рассказывает врач-инфекционист УЗ «Кобринская ЦРБ» Юлия Васильевна Маркевич.
Что такое острые вирусные кишечные инфекции?
Целый ряд инфекционных заболеваний, вызываемых энтеропатогенными вирусами (рота-, энтеро-, норо-, адено-, астровирусами) объединены одним определением — острые вирусные кишечные инфекции. Разберёмся, что это такое, как избежать кишечные инфекции и что делать, если произошло заражение.
Ротавирусная инфекция — это кишечная инфекция, и если чаще всего кишечные инфекции вызываются бактериями (шигелла, сальмонелла, холерный вибрион, кишечная палочка и пр.), то виновником ротавирусной инфекции является вирус. По внешнему виду он напоминает колесо, откуда и получил свое название (от лат. «rota» – «колесо»).
Ротавирусная инфекция может нагрянуть в любое время года, но в основном встречается в осеннее-зимний период. Вирус лучше всего чувствует себя при низких температурах во внешней среде, поэтому вспышки инфекции чаще всего происходят в холодное время года.
Механизмы передачи
• Водный — в случае употреблении некипяченой воды, инфицированной вирусами.
• Контактно - бытовой— заражение через предметы обихода и грязные руки.
• Пищевой — в случае употреблении в пищу инфицированных продуктов.
Факторы передачи
• Пища, вода, предметы обихода.
Клинические симптомы
• Повышение температуры тела; тошнота, рвота; боль в животе; диарея; избыточное газообразование в кишечнике (метеоризм).
! |
Если человек живёт в антисанитарных условиях, не соблюдает правил личной гигиены, употребляет продукты питания, которые хранились или готовились с нарушением санитарных правил, он рискует стать жертвой острой вирусной кишечной инфекции. Следует знать, что возбудители заболеваний могут жить на различных предметах в течение 5-7 дней. |
В чём опасность ротавирусной инфекции?
Эта инфекция очень опасна для маленьких детей обезвоживанием организма. Потеря 2% воды вызывает жажду, 8% — обморок, 10% — галлюцинации, а потеря 20% воды смертельна.
Малышам в сутки требуется в 2-3 раза больше жидкости, чем взрослому. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, обезвоживание у ребенка может в кратчайшие сроки привести к нарушениям со стороны нервной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Признаки обезвоживания у детей: Жажда. Губы, язык, кожа сухие. Плач без слез. Мочеиспускание реже 1 раза в 3 часа. У грудничков – запавший родничок.В этом случае срочно вызывать«скорую» и в больницу!
! |
При ротавирусной инфекции развивается ферментопатия и, в первую очередь, лактазная недостаточность, поэтому молочные продукты при этой болезни вызывают усиление диареи. Это касается и грудного молока. |
Как действует ротавирус в организме человека?
Ротавирус поражает, преимущественно, тонкий кишечник. Когда он попадает туда, то проникает в клетки ворсинок тонкой кишки и размножается в них. В следствие этого ворсинки погибают, что приводит к нарушению всасывание воды и расщепление питательных веществ, поступающих с пищей.
Не всосавшаяся в тонком кишечнике вода с углеводами поступает в толстую кишку. В результате деятельности бактерий толстой кишки образуются органические кислоты, углекислый газ, вода.
Последствия вторжения ротавируса: диарея со вздутием кишечника.
Как проявляется ротавирусная инфекция?
Инкубационный период составляет 1-5 дней с момента заражения. Чаще всего 1-2 дня.
Заболевание начинается остро: рвота, жидкий водянистый стул, лихорадочное состояние. Часто в начале болезни отмечается тошнота. Рвота появляется одновременно с диареей, но чаще на несколько часов опережает ее. Температура может повышаться , а может оставаться нормальной (чаще у взрослых).
В начале заболевания 20-60% больных жалуются на кашель, першение в горле, затруднение носового дыхания.
Возможны боли в животе, вздутие кишечника.
Плюс ко всему падает аппетит, отмечаются слабость, сонливость.
! | Вирусы очень заразны и выживают в окружающей среде в течение длительного времени. После клинического выздоровления выделение вируса в окружающую среду может продолжаться более 2-х недель. |
В чём отличие ротавирусной инфекцию от ОРВИ?
При ротавирусной инфекции:
- Катаральные явления (ряд симптоматических признаков, которые чаще всего встречаются при простудных и вирусных заболеваниях) незначительны и со временем не нарастают.
- Имеются признаки поражения ЖКТ (рвота, понос, боли в животе, метеоризм).
Как отличить ротавирусную инфекцию от гриппа?
- Катаральные явления при гриппе присоединяются позже, на 3-4 день болезни и нарастают. При ротавирусной инфекции они могут быть в начале заболевания и не нарастают.
- При гриппе ведущими признаками являются симптомы интоксикации: лихорадка, головная боль, ломота в теле, боли в глазах, отсутствие аппетита, слабость. Иногда на фоне высокой температуры может быть рвота. Кишечный синдром не характерен.
Как отличить ротавирусную инфекцию от бактериальной диареи?
- При ротавирусной инфекции возможны катаральные симптомы.
- Бактериальная диарея зачастую протекает тяжелее и дольше.
- Излюбленный сезон для бактериальной диареи – летний, для ротавирусной – осеннее-зимний.
! |
Вирусом заражаются через поверхности, поскольку оседает на мебели, одежде, может существовать в воде. Зараженные люди выделяют их в большом количестве, поэтому инфицирование происходит легко. Достаточно короткое время побыть в очаге заражения, чтобы заболеть. Группа риска — дети, пожилые люди и люди с низким иммунитетом. |
Как лечат больных с вирусными диареями?
При вирусных диареях антибактериальная терапия НЕ ПОКАЗАНА!!! Основная терапия - патогенетическая.
• восполнение водно-солевого баланса (при обезвоживании I-II степени следует ограничиться пероральной регидратацией (через рот) – использовать орально-регидратационные смеси (регидрон, нормогидрон); при обезвоживании II-III степени необходима парентеральная регидратация (через вену));
• диетическое питание (исключение в острый период заболевания из пищевого рациона молока и молочных продуктов, свежих овощей и фруктов, фруктовых и овощных соков и пюре; необходимо использовать в рационе каши на воде, мясо нежирных сортов (отварное или запеченое), печеные яблоки, минеральную воду без газа, компоты из сухофруктов, сушки, сухари, печенье крокет (несдобное));
• у детей первого года жизни следует сменить адаптированные молочные смеси на низколактозные или безлактозные; при невозможности смены смеси можно добавлять в смесь при каждом кормлении препараты, содержащие ферменты для расщепления лактозы (например, «Лактазар»);
• препараты для нормализации кишечной микрофлоры (пробиотики и пребиотики);
• энтеросорбенты (активированный уголь, смекта, энтеросгель).
! | При появлении симптомов заболевания (боли в животе, повышение температуры, диарея, тошнота, рвота) нужно изолировать больного и показать его врачу-инфекционисту. Можно лечить заболевание в домашних условиях, но при этом нужно создать условия, в которых больной не сможет заразить других членов семьи. |
Как избежать заражения ротавирусной инфекции
• соблюдение правил личной гигиены (мыть руки перед едой и после посещения туалета)
• пить только кипяченую воду
• не использовать в пищу продукты с истекшим сроком годности
• при необходимости перекусить на улице использовать для мытья рук влажные салфетки или специальную антисептическую жидкость
• не употреблять в пищу дикорастущие растения (их листья, плоды) и грибы, если имеются сомнения в том, что они съедобны
• тщательно мойте овощи, фрукты, ягоды и зелень (желательно кипяченой водой)
• если кто-либо из членов семьи болен и находится дома, необходимо выделить для больного отдельную посуду, бельё. Для уборки мест общего пользования необходимо использовать дезинфицирующие средства.
Врач-инфекционист УЗ «Кобринская ЦРБ»
Маркевич Юлия Васильевна
Служба информации kobrincity.by