В Беларуси меняют подход к лечению ожирения: новые препараты и протоколы

В Минске на международной конференции более 150 врачей из Беларуси и России обсудили новые подходы к лечению ожирения. Главный сдвиг: ожирение перестают воспринимать как косметическую проблему и признают хроническим заболеванием — с новыми протоколами диагностики и современными препаратами, сообщает «Медицинский вестник». 

Фото: mamadeti.ru

Ожирение — это болезнь, а не просто лишний вес

По данным исследования ВОЗ, 25,4% взрослых белорусов имеют ожирение. Сегодня в стране пересматривают клинические протоколы: вместо старой модели «повышенный ИМТ — снижаем вес» врачи переходят к полноценной диагностике и лечению хронического заболевания.

Эксперты предлагают разделять доклиническое ожирение (когда избыток жира есть, но органы ещё работают нормально) и клиническое — когда уже есть нарушения в работе организма. Важно учитывать не только индекс массы тела, но и окружность талии, соотношение талии к росту и другие показатели.

Новые препараты от ожирения

В 2026 году в Беларуси впервые зарегистрированы два лекарства для лечения ожирения:

• семаглутид (агонист рецепторов ГПП-1);
• тирзепатид (двойного действия — ГПП-1 и ГИП).

Оба препарата хорошо изучены и безопасны. Они помогают не только снижать вес, но и улучшают работу сердца и сосудов.

Влияние на сердце

Врачи отмечают, что ожирение часто диагностируют слишком поздно — когда уже есть осложнения. Жировая ткань вызывает хроническое воспаление и повышает риск диабета и болезней сердца. Исследования показали: семаглутид снижает риск инфарктов и инсультов на 20% у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и лишним весом. Причём кардиозащитный эффект появляется ещё до заметного снижения веса — уже через 20 дней. Тирзепатид, в свою очередь, показал эффективность при апноэ сна (остановках дыхания) у пациентов с ожирением — это первое одобренное лекарство для такого сочетания.

Вес и беременность

Для женщин ожирение — серьёзный фактор риска. Каждый лишний сантиметр талии снижает вероятность зачатия на 3%. При синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) ожирение усугубляет гормональные нарушения. Врачи подчёркивают: до беременности нужно добиться метаболической компенсации. Инкретиновые препараты (семаглутид, тирзепатид) могут использоваться на этапе подготовки, но требуют надёжной контрацепции и отмены за 1–2 месяца до планируемого зачатия.

Участники конференции уверены: новые подходы и современные препараты изменят клиническую практику и помогут пациентам не просто сбросить вес, а сохранить здоровье на долгие годы.