5 мая – Всемирный день гигиены рук

Этот день призван повысить уровень осведомленности населения о важности гигиены рук. Мытье рук предотвращает наибольшее число случаев смерти детей до 5 лет от кишечных и респираторных заболеваний во всемирном масштабе. Многие болезни могут распространяться через грязные руки, включая простудные заболевания, грипп, вирусные гепатиты, кишечные инфекции и др.

С 2008 года по решению Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных наций совместно с Всемирной организацией здравоохранения ежегодно проводится «Всемирный день чистых рук» (Global Handwashing Day). Этот день призван повысить уровень осведомленности населения о положительном влиянии мытья рук на здоровье. Дата «5.5.» символизирует по 5 пальцев на каждой из рук человека.  

Содержание рук в чистоте один из простых и эффективных шагов для предотвращения распространения болезнетворных микроорганизмов. По данным Всемирной организации здравоохранения простое мытье рук предотвращает наибольшее число случаев смерти детей до 5 лет от кишечных и респираторных заболеваний во всемирном масштабе. Многие болезни и состояния, вызываемые как вирусами, так и бактериями, могут распространяться через грязные руки, включая простудные заболевания, грипп, вирусные гепатиты, кишечные инфекции и др.

Гигиена рук – это первостепенная мера и основное условие для борьбы с возникновением инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, которые могут представлять угрозу для жизни пациентов и медицинских работников.

В 1847 году Игнац Земмельвейс провел одно из первых в истории эпидемиологическое исследование, убедительно доказавшее, что деконтаминация рук медицинского персонала является важнейшей процедурой, позволяющей предупредить возникновение «послеродовой лихорадки». Благодаря внедрению в практику гигиенической антисептики, в акушерском стационаре, где работал Земмельвейс, уровень смертности от госпитальных инфекций  удалось снизить в 10 раз.
Микроорганизмы, представляющие резидентную флору, постоянно живут и размножаются на коже.

Примерно 10–20% из них могут находиться в глубоких слоях кожи, в том числе в сальных и потовых железах, волосяных фолликулах. Наибольшее количество резидентных микробов на руках обнаруживается вокруг ногтей и в меньшей степени между пальцами. Резидентные микроорганизмы практически невозможно полностью удалить или уничтожить с помощью обычного мытья рук или даже антисептических процедур, хотя их численность при этом может быть значительно снижена.

Наибольшее значение в эпидемиологии внутрибольничных инфекций имеет транзиторная микрофлора, приобретенная медицинским персоналом в процессе работы в результате контакта с пациентами или контаминированными объектами окружающей среды. Транзиторная флора может быть представлена гораздо более опасными в эпидемиологическом отношении микроорганизмами, в том числе — госпитальными штаммами возбудителей внутрибольничных инфекций.

Транзиторные микроорганизмы сохраняются на коже рук короткое время и легко могут быть удалены с помощью обычного мытья рук или уничтожены при использовании антисептических средств.

КОГДА НЕОБХОДИМО МЫТЬ РУКИ МЕДИЦИНСКОМУ ПЕРСОНАЛУ:
- в начале рабочей смены;
- на протяжении рабочей смены в следующих случаях:
- перед гигиенической антисептикой кистей рук, если руки загрязнены, в том числе биоматериалом;
- перед выполнением хирургической антисептики рук;
- после снятия защитных перчаток;
- перед приготовлением, раздачей и приемом пищи;
- перед кормлением пациента;
- после посещения туалета.

МЕДИЦИНСКИЕ РАБОТНИКИ ДОЛЖНЫ СОБЛЮДАТЬ СЛЕДУЮЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ПО ГИГИЕНЕ РУК:
- должны коротко подстригать ногти на руках;
- не должны в рабочее время носить на руках искусственные ногти, ювелирные украшения;
- должны проводить уход за кожей рук с использованием кремов, лосьонов, бальзамов для снижения риска возникновения контактных дерматитов.

Применение лака для ногтей не приводит к повышенной контаминации рук, если ногти аккуратно и коротко подстрижены, однако потрескавшийся лак затрудняет удаление микроорганизмов. Применение лака может вызвать нежелательные дерматологические реакции, следствием которых часто  являются вторичные инфекции Pseudomonas и Candida.

Особую опасность представляют искусственные ногти, использовать которые медицинским работникам запрещено. Обручальные кольца, перстни и другие украшения могут приводить к повышению микробной нагрузки и затруднять удаление микроорганизмов. Персонал следует предостерегать от ношения колец еще и потому, что украшения затрудняют надевание перчаток и повышают вероятность их разрыва. Наручные часы также могут помешать качественной обработке рук.  

Содержать руки в чистоте довольно просто, сложнее – не забывать делать это. Помните -  забота о своем здоровье – это ответственность каждого человека, забота о здоровье пациента – ответственность медицинских работников.  

Врач-эпидемиолог ГУ «Кобринский зональный центр гигиены и эпидемиологии» О.С. Алексеюк
Служба информации kobrincity.by