Чем опасен новый штамм гриппа в нынешнем сезоне: в зоне риска дети до 5 лет

Каждый год от гриппа в мире умирает до 650 тысяч человек, а тяжелее всего болезнь переносят дети, старики и люди с хроническими патологиями. При этом дети выделяют вирус гриппа в более высоких концентрациях и дольше взрослых. Об особенностях течения гриппа в детском возрасте рассказывает доцент кафедры детских инфекционных болезней с курсом ПКиП БГМУ, кандидат медицинских наук Екатерина Сергиенко.

Фото: из открытых источников, используется в качестве иллюстрации

На детей младше 5 лет приходится до 50 % всех «детских» госпитализаций с диагнозом «грипп».

Новый штамм гриппа бьет рекорды заболеваемости

– Эпидемический сезон 2025-2026 годов продемонстрировал существенное увеличение заболеваемости и числа госпитализированных пациентов в ряде регионов. Наиболее выраженная эпидемическая нагрузка была отмечена в Великобритании, Италии и США, где зарегистрировано максимальное за последние 30 лет количество случаев инфицирования. Этиологическим фактором выявленной вспышки стал новый подтип вируса гриппа А H3N2, получивший название субклада K, характеризующийся значительным количеством мутаций. Субклада K отличается 11-ю аминокислотными заменами в белке гемагглютинина. Данные изменения способствовали формированию модифицированных поверхностных структур (шипов) вирусных частиц, что обеспечивает повышенную аффинность к клеткам-мишеням, эффективность проникновения и уклонение от иммунного ответа хозяина, – сказала Екатерина Сергиенко.

Как начинается и протекает болезнь

Грипп развивается по двум направлениям: общее отравление организма (интоксикация) и поражение дыхательных путей. Болезнь может заявить о себе резко или развиваться постепенно.

• Первые сутки: на первый план выходит сильная слабость и жар. Резко поднимается высокая температура, бьет озноб. Появляются головная боль (обычно в области лба и висков), ломота в мышцах и суставах. Может быть больно смотреть на свет или двигать глазами. Насморка и кашля в первый-второй день может вообще не быть или они будут еле заметны.
• Тяжелые случаи в начале болезни: при очень тяжелом течении из-за высокой температуры и токсинов могут пострадать нервная система и сосуды. Это проявляется судорогами, бредом, заторможенностью или появлением мелкой темной сыпи на коже.
• Последующие дни: позже к высокой температуре добавляются сильный сухой кашель и боль в грудной клетке. Также у детей часто появляются боли, рвота и жидкий стул.

В среднем обычный грипп проходит за 5-7 дней, но высокая температура (жар) может стойко держаться первые 4-5 дней.

Какие осложнения вызывает грипп

В детских коллективах гриппом может болеть до 30-50 % детей. В эпидемический сезон до 10-15 % обращений к педиатрам и в отделения экстренной помощи связаны с осложнениями гриппа.

– Значимым фактором, определяющим исход заболевания, является развитие осложнений. Осложнения гриппа многообразны и обусловлены как непосредственным воздействием вируса, так и присоединением вторичных (бактериальных) инфекций. Наиболее частыми осложнениями являются легочные: вирусные или бактериальные пневмонии, плевриты, абсцессы и другие, – пояснила эксперт.

Кроме того, возможны осложнения со стороны других органов и систем:

• лор-органы (отит, синусит);
• сердечно-сосудистая система (миокардит, перикардит);
• мочевыделительная система (пиелонефрит, гломерулонефрит);
• неврологические и мышечные патологии (энцефаломиелит, менингит, синдром Гийена – Барре, миозит, рабдомиолиз);
• декомпенсация хронических заболеваний.

Из-за присоединения или активации бактерий на фоне гриппа часто развиваются бактериальные осложнения.

Когда срочно вызывать скорую

При появлении любого из этих опасных признаков нужно немедленно обратиться к врачу или вызвать экстренную помощь:

• затрудненное или учащенное дыхание, одышка, свистящие хрипы при вдохе/выдохе, раздувание крыльев носа, втягивание межреберий;
• синюшность или выраженная бледность губ, носогубного треугольника или кожи;
• судороги на фоне температуры или без нее;
• невозможность разбудить ребенка, заторможенность, спутанность сознания, отсутствие реакции на голос;
• признаки обезвоживания: плач без слез, сухие губы, отсутствие мочеиспускания дольше 6 часов;
• появление геморрагической сыпи (темно-красной или багровой, не исчезающей при нажатии);
• вторая волна лихорадки: ребенку стало лучше, но через пару дней температура снова резко подскочила и усилился кашель (высокий риск бактериального осложнения).

Кому прививка нужна в первую очередь

Врачи напоминают, что в первую очередь ежегодная прививка необходима людям старше 65 лет, детям от полугода до 5 лет, беременным женщинам, пациентам с хроническими болезнями и слабым иммунитетом, а также медикам и тем, кто часто общается с людьми из этих групп риска.

Эффективность вакцины для здоровых людей составляет от 50% до 80% — она напрямую зависит от того, насколько точно штаммы в прививке совпадают с вирусами, которые распространяются в этом сезоне.

Зачем прививать ребенка от гриппа

Вакцинация является единственным научно доказанным способом предотвращать массовые вспышки инфекции и тяжелое течение болезни. Она также снижает риск серьезных осложнений и защищает от летального исхода.

Важно: после введения вакцины специфический иммунитет формируется за 10-14 суток.

У детей, госпитализированных с гриппом, наличие прививки снижает вероятность попадания в отделение анестезиологии и реанимации на 75 %, а летального исхода – на 50 % у детей с хроническими заболеваниями и на 65 % – у здоровых детей.

Массовая вакцинация детей в школах и детских садах сокращает число пропусков занятий по болезни на 30-40 %, а количество рабочих дней, пропущенных родителями, – до 42 %.

Если в семье есть привитый от гриппа ребёнок, риск заражения взрослых снижается в среднем на 40 %. Вакцинация детей уменьшает необоснованное назначение антибиотиков при ОРВИ как минимум на 30 %.

– Оптимальное время для вакцинации – сентябрь-ноябрь. Детям в возрасте от 6 месяцев до 8 лет, вакцинируемым против гриппа впервые в жизни, необходимы 2 дозы с интервалом не менее 4 недель. После вакцинации показатель защитных антител остается высоким как минимум 6-8 месяцев, охватывая весь период обычного эпидемического сезона, – резюмировала эксперт.