На Кобринщине отмечен рост числа людей, пострадавших от нападения клещей.

С приходом весны появляются первые жертвы укусов клещей - переносчиков клещевого энцефалита и Лайм боррелиоза. Численность иксодовых клещей на территории Кобринского района в последние годы остается стабильно высокой и отмечается рост численности переносчиков на местах в период сезонного подъема.

Клещевой энцефалит и Лайм боррелиоз - реальная опасность для жителей Кобринского региона

С приходом весны появляются первые жертвы укусов клещей - переносчиков клещевого энцефалита и Лайм боррелиоза. Численность иксодовых клещей на территории Кобринского района в последние годы остается стабильно высокой и отмечается рост численности переносчиков на местах в период сезонного подъема.

Отмечается рост числа людей, пострадавших от нападения клещей. Подъем заболеваемости клещевым энцефалитом отмечался на территории Брестской области в 50-60 годы, очередной его подъем произошел в начале 90-х годов и длится по настоящее время.

В Республике Беларусь по информации, поступившей из ГУ «РЦГЭ и ОЗ» «О профилактике клещевых инфекций и совершенствовании энтомологического надзора за их переносчиками», эпидемиологическая обстановка по клещевому энцефалиту (далее-КЭ) и болезни Лайма (далее -БЛ)  оценивается как умеренно напряженная. Показатели заболеваемости населения Беларуси КЭ и БЛ в последние 10 лет имеют выраженную их тенденции к росту, в среднем на 9% в год. Наиболее неблагополучными регионами в РБ по заболеваемости населения КЭ являются Гродненская и Брестская области - на их долю приходится соответственно 42 и 32% от общего числа заболевших; по заболеваемости БЛ - г. Минск, Минская и Гомельская области - на их долю приходится соответственно 25 и по 17% от общего числа заболевших. 

В Брестской области эпидемиологическая ситуация по клещевым инфекциям продолжает оставаться напряженной в связи с высокой численностью клещей в природе и продолжающейся активностью природных очагов данной инфекции, в основном, за счет трех эндемичных территорий области (Пружанском, Каменецком, Березовском районах).

За 2014год заболеваемость клещевым энцефалитом в Кобринском районе не регистрировалась. В последний раз в Кобринском районе заболеваемость клещевым энцефалитом было зарегистрировано в 2011году - 2 случая, оба заболевших заразились за пределами Кобринского района (в Малоритском и Дрогичинском районах).

За 2014 год в районе зарегистрировано 11 случаев клещевого боррелиоза. Уровень заболеваемости Лайм – боррелиозом по сравнению с таким же периодом прошлого года,вырос в 1,4 раза и составил 12,8 на 100 тысяч жителей района (2013года – 9,2 на 100 тысяч жителей района). Заболевания связаны с посещением природных очагов, наличием переносчиков Лайм-боррелиоза (иксодовые клещи), отсутствием защитных костюмов и настороженности людей (отсутствие самоосмотров на наличие клещей).

Клещевой энцефалит – трансмиссивное острое природно – очаговое заболевание вирусной этиологии, передающееся клещами, характеризующееся синдромом общей интоксикации и преимущественным поражением центральной нервной системы. Возбудитель Клещевого энцефалита относится к арбовирусам группы В. Лайм – боррелиоз (болезнь Лайма или иксодовый клещевой боррелиоз) – инфекционное трансмиссивное природно – очаговое зоонозное заболевание.

Возбудитель Лайм боррелиоза – спирохета, которая вызывает поражения кожи, суставов, нервной системы, сердца и характеризуется склонностью к хроническому и скрытому течению.
Первые случаи заболеваний этими инфекциями последние годы уже регистрируются в феврале месяце, последние - в ноябре. Пик заболеваний приходится на июнь-сентябрь, болеют взрослые и дети, чаще жители села.
Естественные хозяева боррелий в природе – дикие позвоночные животные, мелкие млекопитающие, птицы, которые являются прокормителями клещей Ixodes – переносчиков боррелий и вируса.

Места заражения. Заражение вирусом клещевого энцефалита чаще происходит при посещении Беловежской пущи в Каменецком районе, Ружанской пущи в Пружанском районе, территории Бронной горы в Березовском районе, Коссовской зоны в Ивацевичском районе, лесных массивов Малоритского района и в последние годы возрос риск заражения на территориях Брестского, Жабинковского, Кобринского, Барановичского и Ляховичского районов. Что касается Лайм боррелиоза, то заражение возбудителем этой инфекции на территории области возможно практически везде: в лесу, на пастбище, даче и даже в черте города или деревни.

Клещи, питаясь их кровью, заражаются и передают инфекцию человеку. Чаще всего клещи нападают на людей в смешанных широколиственных или еловых лесах, в березовых рощах с обилием в них черничных кустов, на опушках леса с мощным травостоем, в районе дач. Это может происходить как днем, так и ночью, преимущественно при ясной погоде. Заползая под одежду, клещи могут присосаться к любой части тела, но чаще всего излюбленным местом их прикрепления являются область живота и пах, плечи, грудь, бедра, подмышечные и подколенные ямки.

Укус клеща обычно малочувствителен и остается зачастую незамеченным.
Заражение в большинстве случаев происходит при сборе ягод и грибов, работе в лесу. Заразиться можно и от клещей, занесенных из леса в жилые помещения на одежде, с цветами, ягодами, а также домашними животными, при его снятии с тела, редко при употреблении в пищу сырого молока заболевших коз и очень редко - молока коров.

КЛЕЩЕВОЙ ЭНЦЕФАЛИТ: ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ

• После укуса клеща заболевание может развиться остро в период от нескольких часов до 26 дней (в среднем 7-14 дней).
• Начинается оно с общей слабости, головной боли в лобной части, головокружения, возможны легкие боли в области мышц шеи, конечностей, тошнота и рвота, иногда - подавленность, покраснение лица.
• Температура в первые заболевания 3-5 дней не превышает 38оС.
• В этот период, не заметив укуса клеща, многие не обращаются за медицинской помощью или занимаются самолечением, решив, что это простуда.

Однако, дней через 8-9, после так называемого мнимого улучшения состояния, вновь развиваются головная боль, гораздо сильнее прежней, боли в мышцах спины и шеи, появляется светобоязнь, температура повышается до 39-40оС.

ЛАЙМ - БОРРЕЛИОЗ: ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ

• При Лайм - боррелиозе – медленной инфекции, скрытый период заболевания может длиться от нескольких часов до 1 года.
• Заболевание имеет острое или подострое начало и гриппоподобное течение с лихорадкой и без нее, головными болями, болями в мышцах и суставах.
• У части больных отмечается тошнота, рвота, сухой кашель, насморк, першение в горле.
• На месте присасывания клеща в большинстве случаев образуется кольцевидная мигрирующая эритема, которая может увеличиваться до десятков сантиметров в диаметре.
• В области пятна отмечается сильное жжение, зуд, боль.
• В последующем развиваются поражения суставов, сердца, нервной системы.

При отсутствии своевременного лечения болезнь приобретает хроническое течение и может привести к длительной нетрудоспособности, в тяжелых случаях - к инвалидности.

КАК УБЕРЕЧЬСЯ ОТ ЗАБОЛЕВАНИЙ КЛЕЩЕВЫМ ЭНЦЕФАЛИТОМ И ЛАЙМ БОРРЕЛИОЗОМ?

Для тех, кто постоянно работает в лесу или часто бывает в нем, для профилактики клещевого энцефалита необходима прививка. Вакцина против Лайм боррелиоза пока не разработана. 

Соблюдайте следующие меры предосторожности:
● отправляясь в лес, надевайте одежду светлых тонов, чтобы был заметен ползущий клещ, максимально защищающую тело от их проникновения. Плотно застегните воротник, стяните манжеты резинкой, рубашку заправьте в брюки, брюки – в носки и резиновые сапоги или другую обувь.
● постоянно (через 2-3 часа) производите само - и взаимоосмотры тела во время пребывания в лесу и после его посещения, а также осмотр одежды;
● для отпугивания клещей используйте специальные средства - репелленты, которые можно купить в аптеках или магазинах.
● не берите в лес детей! Детскую коляску с ребенком нельзя ставить под куст или дерево, расстелите, для этих целей, светлую простынь или покрывало, чтобы был заметен ползущий клещ.
● для отдыха в лесу выбирайте поляны с низким травостоем, вдали от деревьев и кустарника (за исключением кустов можжевельника, который является природным фитонцидом).
● если все же клещ присосался, его нужно немедленно удалить в лесу или дома с помощью петли крепкой нитки, как можно ближе завязав узелок к его хоботку (нить сложить вдвое и крутить против часовой стрелки), а также с помощью пинцета (покачивая головку клеща со стороны в сторону, или, повернув его против часовой стрелки, выдернуть).
● клещей с тела человека (или животных) желательно снимать в перчатках. Если остался хоботок, его необходимо удалить иглой одноразового шприца. Место укуса нужно прижечь йодом или другим спиртосодержащим раствором, тщательно вымыть руки с мылом. Если вам не удалось это сделать – обратитесь в любую поликлинику или больницу.
● снятого клеща желательно сохранить во флаконе с влажным кусочком бинта (марли) или ваты. В течение 2-х недель после его снятия он может быть исследован на наличие возбудителей инфекционных клещевых боррелиозов в центрах гигиены и эпидемиологии (г. Брест, Барановичи, Пинск, Кобрин, Пружаны, Береза, Ивацевичи), а на наличие вируса клещевого энцефалита - в вирусологической лаборатории ГУ «Брестский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» (г. Брест, пл. Свободы,8).
● рекомендации по экстренной профилактике клещевых инфекций вам дадут специалисты территориальных медицинских учреждений.
● в последующие дни после укуса клеща обратите внимание на свое самочувствие. В случае недомогания немедленно обращайтесь к своему участковому врачу или врачу-инфекционисту.

ГУ «Кобринский ЗЦГиЭ» Врач – паразитолог А.С. Григорян