У детей тоже бывают инсульты? Реальность, о которой стоит знать

Проблема инсульта молодеет: все чаще к медикам обращаются пациенты младше 45 лет. Почему все больше молодых людей (и даже детей) сталкиваются с этой проблемой и можно ли её как-то предотвратить, пишет Onliner.

Фото: Onliner 

Что говорит статистика?

Чтобы у человека с инсультом был шанс на восстановление, в считанные часы ему нужно получить помощь врачей. Но из-за особенностей состояния (потеря речи, онемение тела) быстро обратиться за помощью получается не у всех, а это повышает риск инвалидизации и даже смерти. Сейчас своевременно к врачам обращаются только 30% пациентов.

Ежегодно в Беларуси в стационарах лечение проходят около 40—41 тысячи пациентов с острыми инсультами, в Минске — примерно 7,5—8 тысяч человек в год.

Чаще всего инсульты случаются у людей пенсионного возраста. При этом число людей, перенесших инсульт в возрасте до 45 лет, за последние годы увеличилось.

— «Молодых инсультов», когда возраст пациентов от 18 до 45 лет, стало больше. Сейчас они составляют до 5% от всех инсультов.

Журналистов познакомили с 37-летней пациенткой Минского научно-практического центра хирургии, трансплантологии и гематологии. В течение двух лет Ирина жаловалась на головную боль, решила обратиться к врачам. По результатам исследований у женщины обнаружили маленькую аневризму сосудов головного мозга и предложили операцию (через прокол в паху врач вводит инструмент, доходит до «неправильного» сосуда, вводит вещество и его «выключают»).

— Я планировала первую беременность, но из-за рисков и для меня, и для ребенка врачи рекомендовали повременить, — рассказала Ирина.

Операция прошла успешно, пациентку отправили на реабилитацию. Но в какой-то момент Ирине стало плохо: появилась слабость в левой руке и ноге — с инсультом ее экстренно перевели в центр. Здесь она находится неделю: получила лечение, теперь проходит реабилитацию. Что касается планов о беременности, то после инсульта Ирине нужно подождать минимум год, затем пройти обследование и только после этого принимать окончательное решение.

У детей тоже бывают инсульты?

Оказывается, да. Медики рассказали, что каждый год с инсультами в центр поступают несколько пациентов в возрасте до 18 лет.

Одной из них стала 15-летняя девушка — она поступила с нарушением речи и слабостью в правой руке и ноге, на глазах медиков симптомы усиливались. Врачи вовремя оказали помощь, сейчас пациентка полностью здорова и продолжила учебу в школе.

— Безусловно, любой перенесший инсульт пациент должен более тщательно следить за своим здоровьем всю жизнь, — подчеркнул заведующий отделом неврологии и нейрохирургии центра Сергей Марченко.

Как помогают пациентам с инсультом?

С подозрением на инсульт человека привозят на скорой в приемное отделение, заранее сообщив о возможном остром состоянии. Здесь пациента принимает врач-невролог, кратко говорит с врачом скорой о признаках инсульта и динамике, осматривает пациента, направляет на КТ и назначает исследования. На основании результатов оценивается степень повреждения головного мозга и принимается решение о методах лечения.

— Прямо сейчас обследования проходит 75-летний мужчина, поступивший к нам с инсультом: нарушение речи и слабость в конечностях после сна. Он в сознании, есть легкие речевые нарушения и затруднения контакта, о произошедшем рассказал сам. Сейчас пациент проходит КТ, затем у него возьмут анализы — будет приниматься решение о дальнейшей терапии.

Медики подчеркивают: самый важный срок в лечении пациента с инсультом — первые несколько суток:

— Если в этот период повлиять на все важные параметры жизнедеятельности организма, то можно обеспечить большую сохранность мозга, снизить риск инвалидизации и летальности.

С января 2023 года в центре работает единственное в стране отделение краткосрочного пребывания. Здесь пациенты находятся от одних до трех суток, затем в стабильном состоянии переводятся для дальнейшего лечения.

— К нам поступают с подозрением на инсульт и пациенты в первые сутки после начала заболевания, в том числе для получения реперфузионной терапии: она восстанавливает кровоток в поврежденном сосуде и помогает предотвратить необратимые изменения в ткани мозга.

В этом отделении 20 коек для пациентов и 4 круглосуточных медицинских поста. Получается, что на одну медсестру по пять пациентов.

— Плюс кардиомониторинг, отслеживание других показателей жизнедеятельности — в итоге за два года серьезно изменились показатели работы центра. Ранее погибали 18% пациентов, по результатам 2024-го — меньше 14%.

Одна из пациенток отделения — 50-летняя Наталья. Женщина рассказала журналистам, что в какой-то момент ей стало плохо на работе:

— Почувствовала, что ухудшилась речь, «отнялась» рука, движения в левой стороне тела замедлились. Попросила коллег вызвать скорую помощь — подумала, что это может быть связано с инсультом. Меня госпитализировали с подозрением на инсульт, сделали КТ, по результатам ничего плохого не выявили, но сказали наблюдаться.

Врачи объяснили, что у Натальи случилось нарушение мозгового кровообращения, но с восстановлением в течение суток. Состояние стабильно, но Наталью переведут еще на неделю в отделение для стабильных пациентов.

Почему всем важно знать признаки инсульта?

Чтобы пациенты могли своевременно получить помощь, важно знать о главных признаках инсульта. В разговоре с журналистами медики приводят пример: если у человека случается инфаркт миокарда, то он либо сам придет в больницу, либо максимально быстро сможет вызвать скорую помощь.

— Инсульт — совсем другая история. Он приводит пациентов в состояние, когда они не в силах попросить помощи. Именно поэтому важно знать признаки, которые на ранних стадиях можно не заметить: мелькание «мушек» перед глазами и ухудшение зрения, проблемы с речью и так далее. Позднее обращение за помощью приведет к тяжелым осложнениям, инвалидизации или смерти.

Симптомы инсульта:

1. внезапно перекосило лицо;

2. нарушение речи;

3. слабость в руке или ноге.

Из-за чего может случиться инсульт?

Медики обращают внимание: к проблемам с сосудами человек идет каждый день. Несбалансированный рацион, курение (в том числе те самые «вейпы»), алкоголь, стресс, недостаточный контроль здоровья, малоподвижный образ жизни, нехватка сна и так далее — все это может привести к инсульту.

— Инсульт — всегда вторичное заболевание, к которому приводит существующая хроническая болезнь. Примерно 95% пациентов с инсультами — это гипертоники, каждый второй — с сахарным диабетом, 40% — нарушение ритма сердца и так далее. Каждый человек должен знать, какие болезни появились к конкретному возрасту, как их лечить, и понимать, что ты находишься в группе риска. Это важно знать и в отношении родственников, чтобы быть готовыми вовремя вызвать скорую помощь.