Сейчас читают

Предвестник диабета: эндокринолог рассказала, возможна ли инсулинорезистентность при нормальном весе

21.11.2023 в 13:46
kobrincity.by

Инсулинорезистентность – устойчивость к действию инсулина – состояние, которое может спровоцировать развитие сахарного диабета. Кто находится в группе риска, может ли инсулинорезистентность быть у человека с нормальной массой тела и что будет, если её не лечить, рассказала Елена Киселёва, врач-эндокринолог группы компаний «ИНВИТРО».

diabet 23Фото из открытых источников, используется в качестве иллюстрации

Что такое инсулинорезистентность и как она связана с сахарным диабетом

Инсулинорезистентность – это патологическое состояние, при котором инсулинозависимые ткани организма (печень, жировая и мышечная ткань) теряют чувствительность к гормону инсулину, что со временем приводит к нарушению углеводного, липидного и белкового обмена, энергетическому голоданию инсулинозависимых тканей, нарушению деления и дифференцировки клеток.

Нарушение углеводного обмена – одна из составляющих инсулинорезистентности. Инсулин – гормон поджелудочной железы, благодаря которому глюкоза из крови попадает в клетки. При снижении чувствительности к инсулину глюкоза не может проникнуть в клетки и ее уровень в крови повышается. Чтобы поддерживать оптимальный уровень глюкозы в крови, поджелудочная железа начинает вырабатывать больше инсулина, но т.к. при этом состоянии глюкоза хуже утилизируется тканями, то она накапливается в крови, что также усиливает инсулинорезистентность. Нарушение углеводного обмена при инсулинорезистентности главным образом связано с высоким риском развития сахарного диабета 2-го типа, патологий сердца, сосудов и некоторых других заболеваний.

Всегда ли лишний вес является признаком инсулинорезистентности

Избыточная масса тела – важный диагностический критерий, который позволяет врачу заподозрить инсулинорезистентность. Но это не значит, что у каждого человека с избыточным весом есть устойчивость к инсулину. Как и нормальная масса тела не всегда является гарантом отсутствия этого состояния. Есть такое понятие, как скрытое ожирение. Если сделать биоимпедансное исследование состава тела внешне стройному человеку, то в ряде случаев можно увидеть, что при нормальных показателях индекса массы тела и окружности талии будет повышен процент жировой массы в организме, что относится к риску формирования инсулинорезистентности.

Кому показано обследование

В первую очередь обследование необходимо пройти людям с избыточным весом и ожирением, метаболическим синдромом, синдромом поликистозных яичников, неалкогольной жировой болезнью печени, артериальной гипертензией, при дефиците витамина D и применении некоторых лекарственных препаратов. Наиболее простой метод оценки устойчивости к инсулину – это определение индекса инсулинорезистентности, при котором рассчитывается соотношение уровня глюкозы и инсулина. Также для этого применяется биоимпедансное исследование компонентного состава тела.

Можно самостоятельно оценить риск развития инсулинорезистентности, измерив окружность талии (на уровне пупка). Для женщин окружность талии не должна превышать 88 см, для мужчин – 94 см. Увеличение этих значений говорит о наличии висцерального ожирения и риске возникновения устойчивости к инсулину.

Чем опасна инсулинорезистентность

Инсулинорезистентность – это основа формирования многих патологий, в первую очередь – это сахарный диабет 2 типа и сердечно-сосудистые заболевания. Также устойчивость тканей к инсулину встречается при других заболеваниях и состояниях:

• физиологическая – как следствие повышенной выработки соматотропного гормона в пубертатном возрасте, при беременности;
• метаболическая ‒ при сахарном диабете 2 типа, ожирении, злоупотреблении алкоголем, на фоне инфекций и стресса;
• эндокринная – при заболеваниях щитовидной железы, синдроме поликистозных яичников;
• неэндокринная ‒ при артериальной гипертензии, циррозе печени, ревматоидном артрите, травмах, ожогах.

Также при инсулинорезистентности возможно нарушение процессов деления и дифференцировки клеток, что может иметь значение в развитии онкологических заболеваний. Считается, что рак молочной железы, простаты, кишечника, эндометрия и шейки матки имеют связь с инсулинорезистентностью.

Какие есть способы коррекции этого состояния

Хороший способ снижения устойчивости к инсулину – это нормализация массы тела, изменение пищевых привычек и регулярная физическая нагрузка. Большое значение имеет устранение дефицита питательных веществ, витаминов и минералов (например, витамина Д, омега-3 ПНЖК, железа, магния, йода и др.). Важно помнить, что при подозрении на инсулинорезистентность нужно обратиться за консультацией к врачу, который назначит обследование и при необходимости определит курс лечения.

Какие продукты не стоит употреблять, а какие полезны

В первую очередь нужно исключить из рациона быстрые углеводы. Это касается продуктов, которые содержат свекловичный или тростниковый сахар, фруктозу – мёд, кондитерские изделия, сдобная выпечка, консервированные продукты и соусы. Употребление фруктов из-за большого содержания в них фруктозы тоже следует ограничивать. Клубнику, яблоки, арбузы и дыни можно есть только в небольшом количестве. Очень вредны сладкие газированные напитки и подслащенные соки промышленного производства.

Предпочтение в рационе стоит отдать овощам с большим содержанием растительной клетчатки и продуктам с высоким содержанием белка – это нежирные сорта мяса, рыба и морепродукты, яйца, творог, сыр.

Приглашаем посетить

База отдыха «Салют»

Брестская область, Кобринский район, деревня Пески-2.
Тел. +375(29) 722-26-97, +375(1642) 7-85-70 

Отдых на берегу реки Мухавец. Проживание, рыбалка, охота, баня, мангал.

«Мода Макс» секонд-хенд

г. Кобрин, Пушкина, 16
Тел.: +375(1642) 7-43-73

«Мода Макс» — сеть магазинов качественной и недорогой одежды и обуви секонд-хенд на вес в Беларуси.

Натяжные потолки «СД-майт» | Кобрин, Брест и районы

Работаем по Кобрину, Бресту и районам. Тел.: +375(33) 650-70-30

Натяжные потолки любой сложности (простые, двухуровневые, световые линии, парящие и контурные). Большой выбор цветовой гаммы. Светильники, люстры, карнизы в наличии. Большой выбор рассрочек. Скидки и акции

СДЮШОР по зимним видам спорта г. Кобрина

г. Кобрин, пл. Замковая, 11А
Тел.: +375(1642) 3-65-45, +375(1642) 2-24-32

Массовое катание на льду. Любительский хоккей. Тренажерный зал.

Студия SPA «Art of Spa»

 

Кобрин, ул. Гастелло, 15
Тел.: +375(29) 292-10-67 

СПА процедуры.


Последние новости

Акции

Спецпредложения

Новинки

Приглашаем посетить

ОАО «АСБ Беларусбанк»

г. Кобрин, ул. Суворова, 27
Тел.: +375(1642) 7-75-55 

Структурные подразделения ОАО «АСБ Беларусбанк» в г. Кобрине и Кобринском районе

Компьютер+

г. Кобрин, ул. Ленина, 23 (бывший военторг)
+375(29) 526 96 65 мтс, тел/факс: +375(1642) 3 40 04

Продажа и покупка нового и б/у компьютеров. Обслуживание и ремонт. Настройка GPS

Агроусадьба «Таёжные тропы»

Кобринский район, д. Селец, ул. Трудовая, 1
Тел.: +375(29) 724-79-20

Отдых за городом. Русская баня на дровах, природный водоём, мангал, караоке.

РФОУ «Атлант»

г. Кобрин, ул. Дзержинского, 78
Тел.: +375(1642) 3-53-71, +375(1642) 3-09-31

Металлопродукция | Сервисный центр «СИТОМО»

г. Кобрин, ул. Пролетарская, 127
Тел.: +375(1642)3-53-12, +375(1642)3-53-85

Металлопродукция ОАО «БМЗ»

Кобрин Сити - новостной портал Кобрина